卒中是目前发病率的神经系统疾病。随着人口老龄 化的日益加剧，卒中已成为我国居民死亡和成人致残的 位原因。在我国所有卒中患者中，缺血性卒中已超过80%， 国际循证医学研究已经证实有效的降低急性缺血性卒中致 残率和死亡率的措施就是在发病时间窗内给予再灌注治疗， 包括发病4.5 h内的静脉溶栓和发病6 h内的血管内治疗。 但目前，上述两项有效的治疗方法在我国的应用情况堪忧， 其中静脉溶栓这一指标，在过去的10年间仅从13.5%提升 至33.4%；自2015年至今，中国卒中中心联盟（China Stroke Center Alliance，CSCA）连续登记了超过100万例卒中患者的 数据，显示有静脉溶栓适应证的急性缺血性卒中人群的静脉 溶栓率仅为22.9%，而同期欧美等发达国家的静脉溶栓治疗 率已超过90%。目前基于发病6 h内急性缺血性卒中患者适 应证人群的血管内治疗率尚无大样本队列的结果，但CSCA 2018—2020年度的总体数据显示，发病6 h内到院进行了血 管内治疗的患者比例仅为4.0%，同样显著低于欧美等发达国 家水平。在卒中发病数量日益攀升的今天，有大量患者因未 能及时或规范接受再灌注治疗而留下严重残疾甚至导致死亡， 给个人、家庭和社会带来沉重负担。 2021年2月，《国家卫生健康委办公厅关于印发2021年 国家医疗质量安全改进目标的通知》（国卫办医函〔2021〕76号） 发布，明确提出了2021年国家医疗质量安全改进的十大 目标，其中目标之一就是要“提高急性脑梗死再灌注治疗率”。 按照《国家卫生健康委医政医管局关于印发2021年质控工作 改进目标的函》（国卫医质量便函〔2021〕51号）的要求， 国家神经系统疾病医疗质量控制中心将“提高急性脑梗死再 灌注治疗率”作为2021年质控工作重点，发起了“急性脑梗 死再灌注治疗质量改进国家行动”（以下简称“国家行动”）， 并制定了实施方案。该行动的总体目标是提升我国急性缺血 性卒中静脉溶栓和血管内治疗的治疗率,持续改进再灌注治 疗医疗质量,科学规范血管内治疗操作。 为进一步落实国家行动，更加规范、高效、有针对性地 在全国范围内开展再灌注治疗的各项培训，国家神经系统疾 病医疗质量控制中心特组织领域内经验丰富的临床专家编写 了这本《急性缺血性卒中溶栓取栓200问》手册。该书主要 吸纳美国、欧洲及中国等多国指南、专家共识和建议，针对 静脉溶栓和机械取栓操作过程中常遇到的问题进行了针对 性地回答，对于部分尚无充足循证证据支持或指南未涉及的 问题，主要由编写专家根据临床实践经验予以回答。