本教材是高等职业学校“十四五”规划护理类专业书证融通特色教材（数字案例版）。本教材共设有十个项目，包括绪论、健康史评估、常见症状评估、身体评估、实验室检查的评估、心电图检查的评估、影像学检查的评估、心理社会状况评估、护理诊断和护理病历书写。另外，还有两个附录，功能性健康型态主观资料与护理诊断对照和身体评估实训指导。本教材适用于高职高专护理专业学生，也可作为临床护士的参考用书，满足护理教学与护理工作的实际需要。