笑露牙龈，上面有大龅牙一定要开刀吗？      很多大龅牙的患者，传统的治疗方法需要先做简单的牙齿矫正，然后进手术室做正腭手术。但是，由于水激光的问世，现在我整合研发了一些技术，可以在非常短的时间，让患者不用进手术室，就把东方人常有的上腭发育过剩，即俗称大龅牙的症状改善得很不错。当然，不是所有的案例都可以进行此种治疗，而是80%的患者都可以通过这样的方式处理。      牙龈手术其实就是牙龈整形手术，它改变的并不仅仅是牙龈本身，而是要把牙上腭的牙槽骨修形和减量，所以它有整形的效果。很多患者做完牙龈整形之后，整个人漂亮许多，不用进手术室开刀就能达到这样的效果。但是在完成牙龈整形手术后，90%的患者还要搭配晶透全瓷牙冠或薄瓷贴片，才能重建微笑曲线，并且患者的其他相关牙齿问题，如蛀牙、牙周问题等，也会一起得到改善。      手术后当然还会看见牙龈，但是看见牙龈的量会比原来减少许多。况且完全看不到牙龈也未必会比较好看，一般微笑时牙龈露出1mm左右是比较唯美的比例。所以我尽量减少露出牙龈的量，但也要看每个患者的条件。总之，我知道微笑时美的标准在哪里，我就会朝这个方向帮患者改善，虽然改善的效果会因人而异。      【真实案例】      上面案例中的术后效果是十分讨喜的笑容（Pleasant Smile）。以前牙科还不这么发达时，标准微笑已经是比较好看的笑容，但以现今的审美来看，即使唇齿比例好看，牙齿不够白皙、微笑曲线不够漂亮，还是谈不上完美，因而有些人还想改善。多数此类型的术后案例效果表现为牙齿白皙亮眼、微笑曲线足够、唇齿比例良好。这些年我发明了一种美齿方式，名为快速矫正，可以让笑露牙龈、笑时露不出牙龈、标准微笑的人，快速拥有一个十分讨喜的笑容。      有什么办法能预防或改善大龅牙呢？      我们的脸形和遗传有关系，东方人的基因导致其很容易表现为龅牙，笑起来露牙龈。小朋友预防龅牙，可以考虑提早把小臼齿拔掉，这样就可以给恒牙排列挪出更多的空间，这是解决牙齿拥挤（Crowding Teeth）的一种传统的固有做法。如果你真的已经龅牙了，而且牙齿拥挤了，那就有两种方法，一种是传统矫正就是传统箍牙，另外一种是快速矫正。大龅牙的患者往往做完传统矫正或者快速矫正后，改善的效果非常明显。越是丑的、牙齿排列糟糕的，做完正确的矫正之后，改变就会越大。      【小知识】      快速矫正      快速矫正就是用一个半月的时间，通过修牙龈、做牙冠来恢复牙齿的角度、咬合与微笑曲线。咬合是*重要的，因为美丽要建立在健康之上才会长久。快速矫正不会移动真牙的牙根，它是在牙冠上面修改角度来达到咬合的改善。如果遇到大龅牙的患者，还要做水激光牙龈整形这一项小手术。以往这种大龅牙要进手术室开刀才能改善，现在由于牙科术式以及牙科仪器的进步，可以利用水激光做牙龈整形。这个术式假如是早上实施的，下午患者就可以上课、吃东西、看电影，对生活没有任何影响。做完快速矫正的效果看起来就跟做完传统矫正的感觉一样，牙齿整齐，附带的好处是牙齿本身的颜色、形状、微笑曲线、咬合与排列都可以做一个彻底的改变，让它的比例更漂亮、颜色更亮白。而传统矫正就必须要移动牙根，如果患者做完传统矫正还想要有一个更彻底的改善，就需要用全瓷牙或者贴片来达到永久美白的效果。如果牙齿角度差异太大，还需要抽牙神经。      快速矫正比较适合有严重牙周病、大龅牙的患者，或是曾经做过一些假牙的患者，以及有非常多的前牙蛀牙的患者，这几类患者做快速矫正都*会得到健康和美观同时升级的效果。      市面上卖的美白牙膏真的有效吗？      市售美白牙膏的美白效果都只是广告宣传的噱头，这些牙膏中其实并没有添加对牙齿有氧化还原作用的美白成分。医院用的美白牙膏，是专业性牙膏，是做完牙齿美白之后再使用的，其价格会比一般市面上的牙膏贵三四倍到五六倍不等。它的成分包括过氧化物（就是美白成分），由于它是专门用来把牙齿刷亮白的，所以它添加了很粗糙的颗粒—都是工业      用的研磨剂，味道也不是那么好。真正的美白牙膏会刺激牙龈，但是不会造成不可逆的伤害，所以不用太担心，但是不建议长期使用哦！如果真的需要用，就和化学成分含量少的牙膏交替使用。      智齿必须拔掉吗？      很多患者在临床上都会问这个问题。我帮不少矫正牙齿的患者做回诊时发现，如果没有在适当的时候先拔除智齿，其余牙齿就会被智齿所推挤，导致牙齿又一点点再度拥挤，甚至歪掉。因此牙医常常都会建议患者，当你发现智齿有点冒出来的时候就要赶紧去拔掉！智齿生长的时间是17~21岁，当你发现超过这个时间你的智齿都没有完全长出来，大概智齿也不会整颗完整萌发了，如果这时候智齿还是歪斜的，就建议你主